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二胎顺产 妈妈产后防感染理疗助恢复

作者:admin        时间:2021-04-28 17:35         人气指数:

  首次剖宫产第二胎顺产产后该怎么做?本期邀请中山大学附属第六医院周兰萍主任为我们解答。

二胎顺产 妈妈产后防感染理疗助恢复

  妊娠后期注意胎动,腹痛等情况。

  怀孕后期应多留意胎动,胎儿出现胎动异常如胎动减少或过频,应及时去医院检查,看是否有胎儿缺氧;二要注意胎儿腹痛的情况,看是由什么原因引起,是宫缩引起还是子宫先兆破裂引起的,三要注意阴道出血的情况,见血时阴道出血很少;如果出血量较多,提示可能与胎盘早剥、前置胎盘有关,四:四要注意阴道流液的情况,有可能是阴道膜破裂。阴道顺产最好能出现自然宫缩,而过了预产期,孕妇宫颈状况良好,但尚未有任何分娩迹象时,也可以用催产素催生,因为对于疤痕子宫(有子宫手术史,剖腹产),催产素并非绝对的禁忌,但在使用催产素时,必须有专人护理;宫颈状况不好者,可采用一些宫颈扩张球囊,使宫颈软化,扩张,再用催产素。采用上述人工催产法进行催产会增加不良妊娠结果,如子宫破裂等。医生可以根据产妇的具体情况,使用一些镇静药或止痛药,孕妇应先放松,心境要平和,切忌大声叫喊,因为叫喊会影响医护人员的判断;第二产程时,应按照医护人员的指导,配合呼吸,正确使用腹压,如果在此过程中,出现一些异常情况(如剧烈腹痛、头痛、头晕、胸闷、阴道出血等),应及时与医生沟通。

  宫腔破裂,产道裂伤风险增加;

  头胎剖二胎顺可出现顺产会发生的所有情况,如产后出血、裂伤、感染等,同时其子宫破裂、产道裂伤、再急诊剖腹产的危险也会明显增加,其最严重的后果是子宫破裂,约占0.5%-0.9%。如头胎剖腹产子宫切口采用T型切口,则不提倡二胎顺产,因为疤痕较弱的部位很容易破裂;如果妊娠合并疾病无法阴道分娩,医院条件不支持,也不提倡顺产。

  术后理疗抗感染辅助康复。

  由于头胎剖二胎顺产出血、感染等风险较大,因此产后要特别注意腹痛、出血的情况,如果阴道出血不多,仅表现为阵发性宫缩疼痛基本无大碍;而如果出现无法缓解的持续性腹痛,出血较多,则要更加注意,可能与子宫破裂和感染有关,需要及时就医或咨询医生。此外产后要做一些常规超声检查,了解子宫中是否有胎盘及胎膜残留,子宫疤痕部位有无异常。分娩后42天有性行为的母亲同时要采取避孕措施。

  专业的评论。

  怀孕后期应注意胎动、腹痛、阴道出血等情况,了解头胎剖二胎顺可能产生的不良后果,做好心理准备,尽力配合医生分娩,放松心态。




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